.png)
Нет опаснее вредных привычек, чем кажущиеся нам безвредными.
Азартные игры как форма досуга или развлечения: казино, игровые автоматы, букмекерские конторы - существуют повсеместно, сегодня в них вовлекаются все новые игроки, различные по возрасту, материальному обеспечению, кругу общения, этнической принадлежности и т.д.
Вследствие широкой распространенности в современном мире азартных игр большое внимание со стороны исследователей, государства и общества уделяется вопросам возникновения зависимости от них. Понятие "зависимость" прочно связывается с такими ее видами, как алкогольная и наркотическая, зависимость от табакокурения, но проблема состоит в том, что круг явлений, которые можно отнести к зависимости, гораздо шире. Если исследованиям алкогольной, наркотической зависимости посвящено множество работ, то по остальным видам зависимости все обстоит несколько сложнее, хотя проблем, связанных с ними, ничуть не меньше. Но для решения проблемы нужно иметь представление о ней, как можно более ясное и детализированное.
Любая форма игры, где присутствует призрачная возможность огромного выигрыша - будь то рулетка, тотализатор или игровые автоматы - может стать отправной точкой для формирования определенной зависимости к игре. Национальная ассоциация США по проблемам азартных игр отмечает, что любой житель планеты может стать игроголиком с вероятностью 48%. Для сравнения: вероятность стать алкоголиком оценивается в 34%, а уголовным преступником - в 6%.
На проблему игровой зависимости впервые обратили внимание за рубежом более 50 лет назад. Зависимость от азартных игр, или лудомания (гемблинг, игромания), становится серьезной социальной проблемой, представляющей угрозу для населения.
Игромания - психиатрический термин, означающий патологическую страсть к азартным играм, постоянное участие в азартных играх, ставящих под угрозу профессиональную и личную жизнь человека, если игромания охватывает более 10% взрослых и 25% подростков, то под угрозой оказываются психическое здоровье нации и национальная безопасность страны.
Человека, подверженного этой болезни, не останавливают потери в семейных отношениях, моральном и душевном здоровье, а также в финансовой сфере. Участие в азартных играх остается самым желанным, самым необходимым "эмоциональным наркотиком". Для такого человека игра - единственный способ снять стресс, забыть обиды, досады, способ общения, мечта разбогатеть, утвердиться в своей значимости, добиться признания, получить то, чего не хватает его душе. Он пытается получить это через игру, но получает только одну иллюзию того, чего хотел получить.
На сегодняшний день не существует единой точки зрения на то, как возникают и развиваются болезни зависимости. Нет четкой закономерности между конкретным набором причинных факторов и симптомами зависимого поведения.
Формирования игровой зависимости можно условно выделить группы предрасполагающих факторов:
- биологические (неблагоприятное протекание беременности и родов, стрессы во время беременности, лишение эмоционального общения в раннем детстве, насилие в семье);
- социальные (недостаточный эмоциональный контакт между детьми и родителями, информационная перенасыщенность, высокий темп жизни, несовпадение возможностей и реальности, невозможность самостоятельно планировать свободное время, шаговая доступность игр);
- психологические (склонность к паническому переживанию жизненных событий, низкая стрессоустойчивость, неумение проговаривать вслух о своих чувствах и эмоциях, стремление к получению удовольствия.)
Сочетание указанных факторов обеспечивает возникновение зависимости в каждом конкретном случае. Игровая зависимость, как правило, формируется на фоне пограничных нервно-психических расстройств, склонности к колебаниям настроения.
В азартные игры чаще всего играют люди двух типов. К первому типу можно отнести людей, имеющих спокойные профессии (бухгалтер, библиотекарь, ветеринар); к другому - людей, профессиональная деятельность которых связана с высоким риском (полицейские, биржевые маклеры, хирурги). Первые делают это из-за нехватки острых ощущений в повседневной жизни, а у вторых склонность к риску является, по-видимому, устойчивой чертой характера. Сильнейшим толчком для возникновения игровой зависимости являются социально-экономические условия.
Лица, участвующие в азартных играх, сравнительно часто злоупотребляют алкоголем (43,2%), а также прибегают к употреблению наркотиков (11,1%), часто нарушения межличностных отношений, трудовой и производственной дисциплины, семейные конфликты, разводы, безответственность, частая смена работы.
Болезненная страсть к азартным играм чаще наблюдается у мужчин (89,7%), у женщин эта зависимость принимает более тяжелые формы. Каждый третий патологический игрок - это женщина. Женщины втягиваются в опасное увлечение в три раза быстрее, а поддаются психотерапии тяжелее. В отличие от мужчин, женщины попадают под зависимость от азартных игр в более зрелом возрасте. Наиболее распространенная причина - личные проблемы, от которых они пытаются уйти в игру. Наиболее часто это происходит в возрасте от 21 до 55 лет, и в 1 - 4% случаев страсть принимает такие формы, при которых необходима помощь психиатра.
Игроков можно условно распределить по четырем группам:
Играющие ситуационно - это люди, которым для участия в игровой активности нужны определенные внешние условия. Например, определенная компания, нахождение на отдыхе или в командировке и т.д. Если таковые специфические условия не соблюдаются, интереса к игре нет, и желания в ней участвовать не возникает.
Играющие эпизодически - это люди, играющие время от времени, избегающие серьезного риска, способные контролировать игру, свой азарт и время. Они способны удовлетвориться выигрышем, потому что думают не о том, сколько они могут выиграть, а сколько могут проиграть.
Играющие систематически - это люди, играющие привычно, способные к определенному контролю и признающие необходимость воздержания. Их выигрыши (иногда очень крупные) чередуются с проигрышами, после которых они переживают досаду и дают себе обещание быть в следующий раз умнее, хладнокровнее, расчетливее и т.д. Они используют игру как средство, чтобы отвлечься и решить проблемы, в том числе и финансовые (что им иногда удается). Когда они предвкушают грядущие выигрыши и думают об игре, у них повышается настроение и жизненный тонус. Определенно, такие систематически играющие игроки находятся в группе риска.
Азартные игроки - это люди, чье основное содержание жизни сосредоточено вокруг игры. Все их интересы, время и силы связаны с ожиданием, планированием, участием и минимизацией потерь, связанных с азартной игрой. Парадоксально, но часто они считают, что никакой зависимости у них нет.
В цивилизованных государствах разработаны системы борьбы и профилактики игромании. Социальные институты, психологическая помощь, психотренинги, специальные сайты, рассказывающие общественности о возможных последствиях чрезмерного увлечения азартными играми, форумы в Интернете, в которых заболевшие лудоманией игроки могут поделиться своими проблемами и получить профессиональную психологическую помощь. Тема профилактики страсти к азарту возведена во многих странах до уровня государственного регулирования.
В Республике Беларусь игорный бизнес находится на стадии формирования, и лиц, обращающихся за помощью, в том числе медицинской, по поводу игровой зависимости, сравнительно мало, однако их количество с каждым годом растет. В настоящее время проблема игровой зависимости в большей степени беспокоит родственников игроманов.
По мнению белорусских медиков, предрасполагающим фактором, создающим условия для развития в республике зависимости от азартных игр, являются наличие и доступность для населения мест, где человек может легально играть.
12 января 2011 г. постановлением Совета Министров Республики Беларусь №31 утверждена Концепция развития игорного бизнеса в Республике Беларусь, целью реализации которой является создание системы эффективного государственного регулирования сферы игорного бизнеса, обеспечивающей защиту населения Республики Беларусь от негативных проявлений игорного бизнеса с одновременным усилением государственного контроля за оборотом денежных средств в этой сфере.
Реализация основных задач данной Концепции и решение проблем игровой зависимости требуют объединения не только усилий законодателей, медиков, психологов, но и непосредственно организаторов азартных игр
Фельдшер-валеолог
Л.И. Дмитриева